Consideraciones éticas y valores durante la reanimación cardiopulmonar

Resumen

Los dos criterios: del cese brusco de la respiración y circulación, antes de 1940, eran suficientes razones para comprender que la reanimación de una persona fuese irreversible, sin embargo a partir del desarrollo biotecnológico, actualmente con el uso de técnicas conocidas como reanimación cardiopulmonar (RCP) es posible suplir las funciones de corazón y de los pulmones con el fin de que el paciente tenga una posibilidad de volver a vivir. Esta emergencia, la máxima de cualquier médico, tiene un bajo porcentaje de éxito: inferior al 30 %; pero hay que aplicar que bajo el principio de responsabilidad y prudencia hay que considerar varias condiciones: el personal de salud muchas veces no está capacitado para responder de la mejor manera, el médico tiene que ser reflexivo e identificar cuál es su nivel de competencia para actuar. Se tiene que evaluar permanentemente si: ¿su acto médico logró la beneficencia que se busca?, ¿Tuvo mala práctica?; También las instituciones deben mejorar sus procesos y la infraestructura para poder atender los eventos de RCP; todos en los servicios de salud somos un equipo para poder tener éxito. El líder de una reanimación generalmente el médico durante las maniobras de RCP, debe considerar la autonomía y la dignidad del paciente, evitar la obstinación terapéutica, así como no seguir intentando procedimientos en pacientes no recuperables; o al contrario no iniciar la RCP cuando el paciente tiene una posibilidad de tener retorno a la circulación espontánea, la prudencia, justicia, beneficencia, honestidad, y humildad deben ser parte de los valores en el actuar del médico. La investigación es la única manera de realizar avances ante esta delicada incertidumbre, se debe tener muy clara la condición especial, de extrema urgencia que se tiene en esta situación, los Comités de Ética tienen una tarea especial en avalar los procesos de investigación, pero él médico tratante es el responsable y quien resuelve de la mejor manera el procedimiento a seguir basado en guías y Buenas Prácticas Clínicas.